欧博备用网址:国家不允许医保重复参保,该保留哪一个?

admin/2020-09-18/ 分类:宿州热点/阅读:
  国家不允许医保重复参保,该保留哪一个?

  克日,国家医保局、财政部和国家税务总局团结公布《关于增强和改善基本医疗保险参保事情的指导意见》,要求有序清算重复参保,首次提出重复参保的界定及处置原则,明确原则上不允许重复参保。

  这让医保重复参保的问题再次浮出了水面。

  一系列的问题也来了——
  
  1、什么是医保重复参保?

  重复参保,是指统一时间段内统一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息纪录。原则上,国家不允许重复参保。

  2、为什么会重复参保?

  重复参保大致有两种类型:
  一是跨制度重复参保,即划分加入了职工基本医疗保险和城乡住民基本医疗保险(有些地方尚未将城镇住民基本医疗保险和新农合整合);
  二是制度内重复参保,即在统一个医疗保险制度内,跨统筹区域重复参保。

  也就是说,泛起重复参保,既有制度因素,也有一定主观因素。一些从农村到城镇打工的农民工,在老家加入了新农合或者城乡住民医保后,到城镇打工后又加入了就业所在地的城镇职工基本医疗保险。还有些外出打工者甚至不清楚自己加入的保险情形,形成重复参保。

  固然,也有部门群体钻营高待遇,自动重复参保的意愿强烈,从而导致重复参保。

  可见,重复参保问题主要发生在跨省、跨制度的流动职员,特别是农民工和外出务工职员极易重复参保。

  3、为何治理重复参保?

  一是,重复参保会给参保人增添肩负,要交多份保费。

  二是,这会使医保难以精准掌握参保人的情形,不便于治理。

  三是,城乡住民医保涉及财政补贴问题。好比,2020年住民医保人均财政津贴尺度新增30元,到达每人每年不低于550元,重复参保会导致财政资金虚耗。

  4、若何治理重复参保?

  凭据三部门此次公布的《指导意见》——
  重复加入职工医保的,原则上保留就业地参保关系;
  重复加入住民医保的,原则上保留常住地参保关系;
  学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系;
  跨制度重复参保且延续加入职工医保一年以上(含一年)的,原则上保留职工医保参保关系。

  以上各种情形在保留一个参保关系同时,应实时终止重复的参保关系。

  以非全日制、临时性事情等天真就业形式的跨制度重复参保,保留一个可享受待遇的参保关系,-------------------------

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-------------------------暂停重复的参保关系。

  5、若何确保“应保尽保”?

  从参保总人数上来说,我国已经实现了医保全笼罩。不外,若剔除大量重复参保人群,尚未实现“应保尽保”。

  那么,谁是漏保者?

  主要是:流动人口、平台经济下的从业职员及婴幼儿。其中,流动人口仍然是漏报的重点。

  由于差别区域、差别部门、差别保险制度使用差别的信息系统,尚未实现信息系统的天下统一,使得难以从制度上直接清扫应保未保和重复参保。

  不外,现在来了一个好消息——凭据《指导意见》,自2021年参保年度起,天下参保信息实现互联互通、动态更新,个人参保情形将可实时查询。
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